看病难一直是令患者头疼的问题，而看病难最大的顽疾就是医院挂号难，医院的专家号更是一号难求。

　　8月24日，武汉同济医院、协和医院率先在全国正式推出“预约挂号、手机扣费”业务，患者可提前一两天拨打114或12580，提供有效证件号码后，告知要挂号的专家姓名。预约成功，系统会从话费扣除1元预约费和相应挂号费，手机用户还可收到提示短信。就诊当天凭登记证件和医院就诊卡，到医院指定窗口领取专家号。

　　这种“手机扣费式”预约挂号的方式极大地方便了患者就医，同时通过预约实时扣费后也可降低电话预约的爽约率，发挥电话预约缓解“看病难”的真正要义。

　　各地相继开展手机预约挂号服务

　　预约挂号并非新玩意，部分医院早就开始提供预约挂号服务。卫生部去年下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，要求从当年11月起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务，并可与第三方中介机构合作开展预约挂号业务。

　　2009年9月，北京联通经卫生部、市卫生局批准，利用自身资源优势推出114／116114电话预约挂号服务并首次在北京协和医院成功运行。今年7月，北京联通电话导航最新推出了114／116114电话预约挂号转接和短信报号服务。目前北京市各大三甲医院基本都已经开通了电话预约挂号业务。

　　2010年5月，深圳移动推出市民预约挂号服务，移动用户可以通过电话热线预约（1258006）、手机短信预约（拨打＃120＃，按照短信提示操作）、网络预约、医院现场预约等四种方式，实现轻松挂号。深圳市民足不出户，即可预定未来三天或一周内的就诊医生。

　　据悉，从9月开始宁波也将在全市三级医院开展专家门诊实名制预约诊疗服务试点，然后逐步在全市二级及以上医院推开。预约挂号途径多达6种，其中手机预约挂号通过手机上网访问宁波市医疗专家网上预约挂号系统，进行预约挂号。

　　缓解看病难，抑制爽约率

　　“手机预约挂号”是以病人为中心开展医疗服务的重要改革措施，对于方便群众就医、提高医疗服务水平具有重大意义。医院施行预约诊疗服务，有利于患者进行就医咨询，提前安排就医计划，减少候诊时间，也有利于医院提升管理水平，提高工作效率和医疗质量，降低医疗安全风险。

　　患者拨打电话预约时，需提供自身有效证件号码，并告知所需挂的专家姓名。若患者不清楚自己该看什么科，接线员可根据患者症状进行查询，或者转至医院导医电话，再推荐相应的专家号。患者就诊时凭登记的有效证件号，前往医院挂号窗口领取专家号。

　　患者挂号难的根源是专家少患者多，而号源又被号贩子垄断。据武汉协和医院副院长姚尚龙介绍，此前推行的凭身份证挂号，因种种原因无法强制执行，号贩子的手段也层出不穷。而之前很多患者对于实名就诊的重要性认识不足，从号贩子手中购买专家号就只能用别人的名字就诊，最终在报销、国家免费医疗项目等环节导致自己受损。

　　为此，电话预约挂号规定：患者一次最多只能预约2个科室的专家，每科室只能预约1名专家，一周最多只能够预约五次。如果一个身份证在一定时间内频繁出现，将被系统锁定为可疑对象并进行控制。这样，大大压缩了号贩子的操作空间。

　　再者电话预约爽约率较高。由于之前电话预约不需要缴纳费用，很多市民非常随意，挂号后不按时就诊，也没有及时退号，不但耽误其他市民就医，还造成了医疗资源的浪费。医院针对爽约问题制定对策，将爽约者计入“黑名单”，禁止或限制其日后的预约挂号。此外采用“手机扣费式”预约的方式对抑制爽约也有一定的效果。

　　具体操作尚需进一步完善

　　虽然手机预约挂号方便了患者就医，打击了号贩子，在一定程度上缓解了就医难的境况，但是在具体实施过程中还是面临不少问题。

　　首先是患者的就医意识还没转变。虽然推行了电话预挂号，多数患者还是习惯排队等号。

　　其次是部分医院执行不当，预约挂号后仍要排队等候。有媒体报道称，青岛一位李先生按照预约时间提前了5分钟到门诊，发现他约的呼吸科专家门诊前还排着好几个人，和护士说明之后，他却被告知需要继续排队，等前面这几个病号看完后才能进诊室，而且自己还要到挂号窗口挂号。

　　另外从北京、武汉、上海等地实施的情况来看，有患者表示，实名制存在泄露隐私的可能。对此，多数的医院的做法是尽最大努力去保护患者隐私，但是泄密的途径是各种各样的，有时不是医院忽略了保护隐私，可能是一些技术瓶颈导致的。

　　预约挂号适应社会快速发展的需要，提高了工作效率，给患者看病带来便利。但是由于在我国推行时间尚短，缺乏成熟、成功的经验借鉴，还需要在实践中不断完善，从而更好地为患者服务。